Šta je vantjelesna oplodnja?

Vantjelesna oplodnja podrazumijeva:

In vitro fertilizacija (IVF) ili klasični IVF

Tokom klasičnog IVF postupka (In Vitro Fertilization) jajne ćelije se spajaju sa spermatozoidima u laboratorijskim uslovima čime se dozvoljava da najbolji spermatozoidi sami izaberu jajnu ćelije.

Intracitoplazmatska injekcija spermatozoida (ICSI)

Za razliku od klasičnog postupka gdje se dozvoljava da u laboratorijskim uslovima spermatozoid nađe put do jajne ćelije, ICSI je metoda tokom koje se bira jedan spermatozoid koji se pomoću specijalnog invertnog mikroskopa i precizne aparature, mikromanipulatora, unosi u jajnu ćeliju.

PICSI predstavlja napredniju verziju ISCI metode, koja se sprovodi u slučajevima većeg stepena DNA fragmentacije. Temelji se na odabiru spermatozoida s obzirom na njihovu sposobnost vezanja na poseban medijum koji pomaže zrelom spermatozoidu da oplodi jajnu ćeliju.

Obje metode prestavljaju složeni mikrohirurški zahvat te zahtjevaju znanje i iskustvo embriologa.

Kako se utvrđuje neplodnost?

Prema zvaničnoj, u stručnoj javnosti usvojenoj definiciji Svjetske zdravstvene organizacije, neplodnost je nemogućnost ostvarivanja trudnoće nakon godinu dana nezaštićenih odnosa, odnosno već nakon šest mjeseci ukoliko je riječ o parovima koji su stariji od 35 godina.

Današnja medicina u stanju je da u oko 80% slučajeva utvrdi uzrok neplodnosti, dok se u oko 20% slučajeva radi o idiopatskom sterilitetu – kada parovi imaju uredne medicinske parametre ali do začeća ne dolazi prirodnim putem.

Faze vantjelesne oplodnje 

Ukoliko je vantjelesna oplodnja jedini način liječenja i ostvarivanja trudnoće slijedi nekoliko etapa čije trajanje zavisi od zdravstvenog stanja pacijenata.

Stimulacija ovulacije

Prvu fazu postupka vantjelesne predstavlja hormonska stimulacija jajnika koja se radi u svrhu dobijanja optimalnog broja jajnih ćelija. Više jajnih ćelija, pruža mogućnost izbora najkvalitetnijih ćelija koje će kasnije u laboratorijskom dijelu postupka biti oplođene nekom od metoda vantjelesne oplodnje.

Aspiracija jajnih ćelija

Aspiracija jajnih ćelija je mali operativni zahvat tokom kojeg se obavlja punkcija folikula, time i jajnih ćelija koje su nastale tokom postupka stimulacije. Aspiracija se obavlja aspiracijskom iglom u trenutku odgovarajuće zrelosti folikula.
Ovaj zahvat se u klinici Medico-S klinici obavlja pod kratkotrajnom opštom anestezijom, a komplikacije su veoma rijetke.

Laboratorijska faza

Odmah po završetku aspiracije klinički embriolog pod mikroskopom pregleda dostavljeni materijal i utvrđuje broj i kvalitet jajnih ćelija. U međuvremenu se iz ejakulata (pacijent uzorak dostavlja prije aspiracije ukoliko je riječ o urednom nalazu spermograma), posebnim laboratorijskim metodama izdvajaju najbolji spermatozoidi koji će ući u proces oplodnje.

Klasični VTO postupak ili In vitro fertilizacija (IVF)

Tokom klasičnog postupka, u laboratorijskim uslovima poboljšavaju se uslovi za „susret“ jajne ćelije i spermatozoida. Nakon približno 18 sati utvrđuje se da li je došlo do oplodnje, a 24 časa poslije provjerava se da li je došlo do adekvatne diobe ćelije.

U slučaju smanjene muške plodnosti embriolozi primjenjuju ICSI postupak, tako što uz pomoć mikroskopa i mikromanipulatora ubrizgavaju spermatozoid u jajnu ćeliju. Ovo je veoma delikatan postupak za koji je potrebno izuzetno znanje, vještina i iskustvo kliničkih embriologa.

Embriotransfer

Kultivacija embriona se odvija od 2 do 5 dana u strogo kontrolisanim uslovima inkubatora i pod budnim očima embriologa. U klinici Medico-S dostupna je Time lapse metoda (kao i ostale napredne laboratorijske metode), kojom se prati razvoj embriona 24 sata, te bira najbolji za proceduru embriotranfera.

Prenos embriona u matericu ili embriotransfer je kruna postupka vantjelesne oplodnje i najčešće se obavlja drugi, treći ili peti dan od oplodnje jajne ćelije, u zavisnosti od broja i kvaliteta embriona. Riječ je o kratkotrajnoj i bezbolnoj metodi. 

Nakon zahvata pacijentica miruje u sobi za odmor oko sat vremena.

Dvije nedelje mirovanja = > beta -hCG = > za sreću od svega veću!